Höhenkrankheiten
Höhenlungenödem - High altitude pulmonary edema (HAPE)
Pathophysiologie HAPE
Hypoxisch bedingte pulmonale Vasokonstriktion führt zu
- inhomogenen peripher-pulmonalen Druckanstieg
- Alveolärer Flüssigkeitszunahme
- Später dann: Entzündungsvorgänge
Warnsymptome:
- Plötzlicher Leistungsabfall
- Trockener Husten
- fein - bis grobblasige RGs
- Dyspnoe bei normaler Anstrengung
Alarmsymptome:
- Ruhedyspnoe
- Schwerer Husten mit schaumig-rötlichem Auswurf
- Schwere Zyanose
Differentialdiagnose HAPE:
- Kardiales Lungenödem
- Lungenembolie
- Pneumonie
- Asthmaanfall
- CO-Intoxikation (Kochen im Zelt)
- Pneumothorax
Therapie HAPE: (Nifedipin)
- Aufsetzen
- Sofortiger Abstieg oder Abtransport in tiefere Lagen (2000 m)
- Oberkörper hochlagern
- Sofern vorhanden: Sauerstoff 4 l / min
- Certec bag, Wenoll - System
- evtl. Medikamente bei entsprechender Erfahrung: Nifedipin 10 mg sl, dann 20 mg ret. / Clexane 40 s. c.

INFORMATIONEN
BExMed | Deutsche Gesellschaft für Berg- und Expeditionsmedizin e.V.